8月16日晚上22時(shí)05分，饒女士在我院產(chǎn)科分娩產(chǎn)下一名男嬰，來(lái)不及喜悅，一個(gè)令人絕望的消息就縈繞心頭：孩子出生后提示羊水Ⅲ°混濁，吸入被胎糞污染的羊水，出現(xiàn)嚴(yán)重的低氧血癥，生命危在旦夕。

醫(yī)務(wù)人員緊急將寶寶從手術(shù)室轉(zhuǎn)進(jìn)新生兒重癥監(jiān)護(hù)室。轉(zhuǎn)科后，寶寶呼吸逐漸困難，經(jīng)反復(fù)氣道沖洗、呼吸機(jī)輔助呼吸等搶救后，呼吸窘迫癥狀依舊沒(méi)有緩解，并且情況持續(xù)加重。經(jīng)過(guò)胸片和血?dú)夥治龅葯z查后，提示急性Ⅰ型呼吸衰竭，氧合指數(shù)>40,有上ECMO（體外膜肺氧合技術(shù)）指征。

經(jīng)過(guò)檢查，寶寶無(wú)禁忌癥，新生兒科醫(yī)務(wù)人員緊急請(qǐng)醫(yī)院ECMO小組會(huì)診，討論是否應(yīng)用ECMO治療。新生兒科楊秀芳主任醫(yī)師介紹，因?yàn)楹⒆佑袑m內(nèi)缺氧情況，出生時(shí)吸入了混有大量胎糞的羊水，出生后表現(xiàn)出來(lái)的癥狀是胎糞吸入綜合征的典型表現(xiàn)；出現(xiàn)氧合指數(shù)>40，在ECMO技術(shù)應(yīng)用之前，單憑呼吸機(jī)患兒基本熬不過(guò)這一關(guān)。八點(diǎn)半，就在孩子出生20個(gè)小時(shí)后，在上述處理不能控制病情進(jìn)展的情況下，ECMO小組迅速啟動(dòng)，很快為患兒實(shí)施了ECMO，同時(shí)聯(lián)合高頻呼吸機(jī)輔助通氣治療。然而，危險(xiǎn)的腳步并沒(méi)有停下。因?yàn)榉尾考膊?yán)重，寶寶多次復(fù)查胸片仍呈白肺。

新生兒科楊秀芳科主任邀請(qǐng)醫(yī)院藥學(xué)部會(huì)診，雙方達(dá)成意見(jiàn)：聯(lián)合使用美羅培南+萬(wàn)古霉素。1周后，感染指標(biāo)較前明顯下降，肺部感染得以改善。

胎糞吸入綜合征多見(jiàn)于足月兒和過(guò)期產(chǎn)兒，胎兒在宮內(nèi)和分娩時(shí)吸入了被胎糞污染的羊水，大多伴有窒息，臨床主要以缺氧、酸中毒、呼吸窘迫。

經(jīng)過(guò)細(xì)心治療，8月19日寶寶撤離ECMO；8月27日撤離呼吸機(jī)，改無(wú)創(chuàng)輔助通氣；9月1日停氧；9月5日查顱腦CT未見(jiàn)異常。通過(guò)及時(shí)、正確的方案調(diào)整治療，寶寶終于成功撤除ECMO，在我院新生兒科重癥監(jiān)護(hù)室醫(yī)護(hù)人員的關(guān)懷照顧下，歷經(jīng)20多天與死神的抗戰(zhàn)，9月7日，寶寶痊愈出院。

2001年，我院在中國(guó)大陸首先引進(jìn)ECMO技術(shù)。20年間ECMO技術(shù)已救治各地危重病人1000多例，這是我院新生兒科自2015年以來(lái)，利用ECMO技術(shù)救治的第9位新生兒。