他們是生活中的夫妻，也是救命路上的默契搭檔！ 丈夫李福靈是急診科經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生，妻子黃映雪是120調(diào)度員，同為我院服務(wù)15年以上。10天內(nèi)夫妻兩度雙劍合璧，兩條人命獲救！無論在崗還是休息，他們都把搶救生命作為最高使命。

【女中學(xué)生突然暈倒，休假中的醫(yī)生趕到學(xué)校施救】

2021年3月23日18點(diǎn)左右，某中學(xué)女生在放學(xué)下課時(shí)，在醫(yī)務(wù)室二樓的教室旁突然暈倒，同學(xué)發(fā)現(xiàn)后，立馬向醫(yī)務(wù)室的校醫(yī)呼救。校醫(yī)判斷患者：昏迷，呼之不應(yīng)，面色蒼白，口唇蒼白，暫有呼吸。兩名醫(yī)務(wù)室的醫(yī)生及同學(xué)們用擔(dān)架將病人轉(zhuǎn)移到醫(yī)務(wù)室診床上，予吸氧后再次評估患者：雙瞳孔5MM，沒有對光反射，呼吸微弱，頸動(dòng)脈搏動(dòng)觸不到；立即給予心肺復(fù)蘇，并即時(shí)撥打120求救……

當(dāng)天120指揮中心值班調(diào)度員是黃映雪，即時(shí)就近派港口醫(yī)院出車，同時(shí)繼續(xù)指導(dǎo)校醫(yī)為女生做心肺復(fù)蘇，同時(shí)她想起了自己的先生---中山人民醫(yī)院李福靈，李福靈醫(yī)生當(dāng)天休息，而他們家離這所中學(xué)很近，黃映雪馬上致電李醫(yī)生，詢問他是否在家，得知李醫(yī)生在家時(shí)，黃映雪即時(shí)叫他到現(xiàn)場協(xié)助救治。李醫(yī)生聽完電話，似平常收到急救指令一樣，飛奔到車庫，快速啟動(dòng)小車，約3分鐘來到該中學(xué)醫(yī)務(wù)室，此時(shí)，港口醫(yī)院的救護(hù)車剛剛到達(dá)。

李醫(yī)生快速評估病人：無呼吸，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失，面色蒼白，雙瞳孔散大5MM，對光反射消失。港口醫(yī)院的現(xiàn)場心電圖機(jī)顯示心室顫動(dòng)，李醫(yī)生即時(shí)協(xié)助港口醫(yī)院醫(yī)生除顫、按壓、通氣，2分鐘后檢查心電仍是室顫，繼續(xù)心肺復(fù)蘇約15分鐘，除顫四次，期間完成氣管插管并以呼吸機(jī)輔助呼吸，但心律仍未能恢復(fù)。

圖注：心電圖提示惡心心率失常

此時(shí)，李醫(yī)生立即向120匯報(bào)，要求人民醫(yī)院派車增援。

18點(diǎn)34分，中山市人民醫(yī)院到達(dá)，希望來了！院前急救醫(yī)生胡藝?yán)_和男護(hù)士連杰銘提著急救藥箱、呼吸機(jī)、除顫監(jiān)護(hù)儀、胸外按壓機(jī)到達(dá)現(xiàn)場。繼續(xù)接力心肺復(fù)蘇，反復(fù)除顫、靜推腎上腺素、交替持續(xù)按壓，并快速安裝上胸外按壓機(jī)。

18點(diǎn)48分，女生被快速轉(zhuǎn)運(yùn)上人民醫(yī)院救護(hù)車?；卦和局胁∪嘶謴?fù)了竇性心律、大動(dòng)脈搏動(dòng)良好，奇跡出現(xiàn)！

圖注：轉(zhuǎn)運(yùn)去中山市人民醫(yī)院

19點(diǎn) ，救護(hù)車回到人民醫(yī)院搶救室，ECMO團(tuán)隊(duì)、急診科二線醫(yī)生尹剛主任及搶救室其他醫(yī)護(hù)人員已在待命。病人心電監(jiān)護(hù)顯示：心率108次/分，有創(chuàng)動(dòng)脈血壓105/61mmHg，患者有自主竇性心律及自主血壓，雙瞳孔3.5mm，對光反射靈敏，面色較前明顯紅潤。值班尹剛主任、ECMO小組及心內(nèi)科住院總評估后指示：該患者現(xiàn)場呼吸心跳驟停，頻繁室顫，初步診斷惡性心律失常，具體原因不詳，患者搶救及時(shí)，目前有自主心律，血壓等生命體征穩(wěn)定，暫不需行ECMO，予完善相關(guān)檢查，收急診ICU進(jìn)一步治療。

3月25日，病人應(yīng)家屬要求轉(zhuǎn)廣東省人民醫(yī)院進(jìn)一步康復(fù)治療。

3月29日，從廣東省人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室傳回來最新消息：女孩神志已清醒，可自主睜眼，生命體征平穩(wěn)，下肢肌力正常，上肢肌力略差。

10天前，這對夫妻也曾搭檔救治了一位患者。

【中年男子暈倒，調(diào)度員電話指導(dǎo)其家屬心肺復(fù)蘇】

3月13日下午15:53中山市120指揮中心求救電話鈴聲響起，值班調(diào)度員黃映雪聽到對方急促而慌張的求救：家里有人突然倒地，神志不清！黃映雪先安撫對方，確認(rèn)事發(fā)地點(diǎn)，即時(shí)向市人民醫(yī)院急診科發(fā)出急救指令。同時(shí)詢問病人除了昏迷外，是否還有呼吸？求救者檢查患者后告訴調(diào)度員病人只有喘息樣呼吸，黃映雪馬上意識(shí)到病人可能心跳驟停了！人命關(guān)天、刻不容緩，立即教導(dǎo)求救者為病人做徒手心肺復(fù)蘇：將病人放在地板或硬板床上，暴露胸部，在兩個(gè)乳頭連線的正中點(diǎn)垂直按壓5-6CM，每秒鐘兩次，直到醫(yī)護(hù)人員到場或病人有反應(yīng)。中山120指揮中心一直加強(qiáng)了對調(diào)度員培訓(xùn)，除了自身掌握心肺復(fù)蘇外，還能通過電話指導(dǎo)旁觀者判斷是否心跳呼吸驟停及進(jìn)行投手心肺復(fù)蘇，每年都有5例左右OHCA被調(diào)度員指導(dǎo)心肺復(fù)蘇后恢復(fù)自主心律。求救者為病人太太，雖未正式學(xué)習(xí)過心肺復(fù)蘇技巧，但之前在網(wǎng)絡(luò)了解過，在得到黃映雪鼓勵(lì)后，立即在電話指導(dǎo)下進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇（胸外按壓）！

16點(diǎn)01分，人民醫(yī)院的救護(hù)車風(fēng)馳電摯并于到達(dá)白水井現(xiàn)場。李福靈主治醫(yī)師與男護(hù)士張露及擔(dān)架員帶齊搶救藥箱、除顫機(jī)、呼吸機(jī)飛赴樓上，現(xiàn)場病人躺在家中紅木沙發(fā)上面，病人太太正在進(jìn)行胸外按壓，此時(shí)120調(diào)度員黃映雪正在電話繼續(xù)指導(dǎo)其做心肺復(fù)。李醫(yī)生即時(shí)接力心肺復(fù)蘇，護(hù)士張露貼電極板：心電監(jiān)護(hù)顯示室顫！立即200J非同步除顫，按壓及通氣兩分鐘后判斷：仍是室顫！繼續(xù)除顫、靜推腎上腺素1mg、胸外按壓及球囊輔助通氣……經(jīng)過共4次除顫后，病人終于恢復(fù)自主心律！但未有自主呼吸，李醫(yī)生在護(hù)士張露配合下，熟練地為患者插入氣管導(dǎo)管，并連接呼吸機(jī)輔助呼吸。

16點(diǎn)24分，病人被抬上救護(hù)車，因病人有可能再度出現(xiàn)室顫及心跳驟停的可能，李醫(yī)生在回院途中電話通知急診值班二線醫(yī)生鄭偉華主任、ECMO廖小卒主任，做好搶救準(zhǔn)備。

16點(diǎn)30分到達(dá)搶救室，二線醫(yī)生鄭偉華主任、ECMO廖小卒主任已在搶救室待命。

在搶救室再次查體評估病人：深昏迷，雙瞳孔4mm，對光反射遲頓，心電監(jiān)護(hù)P 102bpm，竇性心律，BP 96/62mmHg，呼吸機(jī)輔助呼吸。心內(nèi)科馮濤副主任醫(yī)師及急診二線鄭偉華主任檢查病人心電圖后指示：病人心電圖未見心梗表現(xiàn)、考慮惡性心律失常致心跳呼吸驟停；ECMO廖小卒主任評估病人后暫不需行ECMO，予收急診ICU進(jìn)一步治療。

病人在ICU治療兩天后病情逐漸穩(wěn)定、神志轉(zhuǎn)清，并順利脫離呼吸機(jī)，于3月17日轉(zhuǎn)出普通病房，之后做冠脈CTA、心臟彩超及24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖未見異常，當(dāng)時(shí)心跳驟?？紤]為惡性心律失常所致。病人從心跳呼吸驟停到生命體征穩(wěn)定轉(zhuǎn)出到普通病房，僅僅4天時(shí)間，而且未有任何神經(jīng)系統(tǒng)受損癥狀，是本院近年來心肺復(fù)蘇效果最好的之一。

夫妻同心

其利斷金

接力急救

成功復(fù)蘇

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　　心跳呼吸驟停病人只有4-6分鐘的黃金搶救時(shí)間，全民普及心肺復(fù)蘇技術(shù)非常重要，急診科每年都對警察、教師、消防員、公眾場所工作人員及普通市民培訓(xùn)50場左右，平均每年培訓(xùn)4000人。點(diǎn)擊視頻，我們一起學(xué)習(xí)！