廣學(xué)而博，專一而精

　全國10家之一，我院正式成為國內(nèi)首批“甲狀（旁）腺規(guī)范化診療示范基地”！

　　1月6日，我院袁勇院長(zhǎng)、姜海明副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科劉池拽主任、醫(yī)教部王偉佳主任出席了掛牌儀式。

　　由中國研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)發(fā)起，中國醫(yī)師協(xié)會(huì)外科醫(yī)師分會(huì)等眾多學(xué)會(huì)、全國甲狀腺及甲狀腺培訓(xùn)疾病規(guī)范化診療聯(lián)合體共同合作成立的“甲狀（旁）腺規(guī)范化診療示范基地”，在中國武漢舉辦的第八屆中國醫(yī)師協(xié)會(huì)外科醫(yī)師分會(huì)甲狀腺外科醫(yī)師委員會(huì)年會(huì)舉行揭牌與授牌儀式，我院鄭炳行主任醫(yī)師出席會(huì)議并接受授牌儀式。

　　《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》明確提出了“到2030年，實(shí)現(xiàn)總體癌癥5年生存率提高15%”的目標(biāo)。正是響應(yīng)祖國號(hào)召，成立此項(xiàng)目的牽頭人正是中國甲狀腺外科專業(yè)委員會(huì)田文主任委員，田教授介紹，“成立規(guī)范化診療基地，希望通過示范效應(yīng)，以示范教學(xué)、學(xué)術(shù)研討、網(wǎng)絡(luò)交流等多種形式，帶動(dòng)和影響示范基地周圍地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)甲狀（旁）腺疾病規(guī)范化診療工作的開展，提高醫(yī)務(wù)人員診療服務(wù)能力?！?/p>

　　全國數(shù)千家醫(yī)院脫穎而出，憑啥優(yōu)秀？

　　在師天雄，繆健航兩代主任規(guī)劃下，全科醫(yī)護(hù)人員銳意進(jìn)取，由2002年開始，普外二科已成為全省甚至全國最早開展腔鏡甲狀腺的醫(yī)院之一，經(jīng)過18年的發(fā)展，普外二科發(fā)展成為甲狀腺、頭頸外科專業(yè)技術(shù)全面，專業(yè)性強(qiáng)的?？?。在專業(yè)化、微創(chuàng)化、保功能、減少并發(fā)癥的宗旨下，我科大力開展新技術(shù)新方法，在早診斷、早治療、微創(chuàng)化方面起步早發(fā)展快。

　　甲狀腺手術(shù)：從開放手術(shù)到腔鏡手術(shù)，經(jīng)胸乳入路到經(jīng)口腔前庭入路；

傳統(tǒng)甲狀腺切口

腔鏡輔助甲狀腺切除術(shù)，術(shù)中場(chǎng)景，術(shù)后頸部無疤（看不出曾經(jīng)做過手術(shù)）

　　甲狀腺癌轉(zhuǎn)移：由頸部大切口到微創(chuàng)切口腔鏡輔助清掃術(shù)。

傳統(tǒng)甲狀腺癌頸清掃的切口

腔鏡輔助甲狀腺癌頸清掃的切口

　　從開刀、腔鏡、發(fā)展到熱消融的極微創(chuàng)手術(shù)（圖5），從術(shù)前彩超、CT診斷到細(xì)針穿刺活檢的診斷方法，從而建立了一套完善的甲狀腺診斷治療流程，并經(jīng)多年的努力發(fā)展，得到了全國專家同行以及病友的認(rèn)可。

甲狀腺結(jié)節(jié)熱消融手術(shù)

　　甲狀腺癌近年來因在國際及國內(nèi)顯著上升的發(fā)病率而受到廣泛關(guān)注。我國近30年間甲狀腺癌的發(fā)病率已升高近3倍。我院普外二科鄭炳行主任醫(yī)師介紹，“基地將根據(jù)本院實(shí)際情況，因地制宜進(jìn)行規(guī)范化工作推廣，首先在粵港澳大灣區(qū)將甲狀（旁）腺疾病的診療推廣規(guī)范化，相信通過規(guī)范化的診治，造福更多的患者。

　　未來醫(yī)院將整合各專業(yè)專家團(tuán)隊(duì)資源，規(guī)范甲狀（旁）腺診療流程，簡(jiǎn)化患者就診過程，以基地為平臺(tái)，聯(lián)合國內(nèi)多家基地醫(yī)院，幫助更多甲狀（旁）腺患者得準(zhǔn)化診療和全程管理，減輕疼痛，改善生存質(zhì)量，努力提高患者的生活質(zhì)量。

普外二科簡(jiǎn)介

　　中山市人民醫(yī)院普外二科（頭頸甲狀腺、血管外科）是在原頭頸腫瘤外科基礎(chǔ)，為加強(qiáng)亞?？聘鼘I(yè)化的建設(shè)，于1999年建立的，為省內(nèi)較早設(shè)立此?？频尼t(yī)院之一?？剖议_設(shè)床位49張；擁有?？漆t(yī)師12人，其中主任醫(yī)師6人，副主任醫(yī)師1人，主治醫(yī)師2人；碩士10人，博士1人。專科護(hù)士16人。?？茖W(xué)術(shù)水平達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平，為省重點(diǎn)?？啤?/p>

　　自組建以來，科室著力打造頭頸甲狀腺、血管外科高技術(shù)?？疲圆∪藶橹行?。開展了多項(xiàng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。在傳統(tǒng)開放甲狀腺手術(shù)的基礎(chǔ)上，開展了腔鏡甲狀腺手術(shù)，是省內(nèi)最早開展該技術(shù)的醫(yī)院之一、甲狀腺術(shù)中喉返神經(jīng)檢測(cè)保護(hù)、甲狀旁腺納米碳負(fù)顯影（淋巴組織選擇性顯影）技術(shù)，使得甲狀腺癌淋巴組織清掃更徹底，神經(jīng)保護(hù)及旁腺保護(hù)更好，對(duì)復(fù)雜甲狀腺癌的治療取得良好的效果；在此基礎(chǔ)上，發(fā)展了Micoli甲狀腺癌側(cè)頸淋巴結(jié)清掃術(shù)（小切口腔鏡輔助），更把微創(chuàng)做到極致。隨著生活水平的提高，患者對(duì)保功能、微創(chuàng)化及美容的要求越來越高，在這個(gè)前提下，我科早期推出甲狀腺細(xì)針穿刺活檢（FNA）、甲狀腺結(jié)節(jié)消融等微創(chuàng)診療技術(shù)，獲得患者的高度認(rèn)可。經(jīng)口腔前庭入路腔鏡甲狀腺切除（無疤痕）走在省內(nèi)前列，每年開展2-3期腔鏡甲狀腺手術(shù)學(xué)習(xí)班更是得到全國很多專科醫(yī)師參與、學(xué)習(xí)，成為我科在業(yè)內(nèi)的品牌。對(duì)于慢性腎病繼發(fā)甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)患者，特別是合并全省多臟器功能不全的病人，我科有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，通過病友的口口相傳，吸引省內(nèi)多個(gè)城市的患者來尋求幫助。

　　在血管外科方面，目前科室已全面開展多種動(dòng)靜脈疾病的臨床診治工作，我科是省內(nèi)最早開展該血管外科專業(yè)的醫(yī)院之一。從早期的傳統(tǒng)開放手術(shù)治療腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈閉塞癥、靜脈曲張抽剝等，到目前的微創(chuàng)介入治療各種大動(dòng)脈疾病，包括主動(dòng)脈夾層、壁間血腫、主動(dòng)脈潰瘍、胸腹主動(dòng)脈瘤等，以及下肢動(dòng)脈、內(nèi)臟動(dòng)脈、頸動(dòng)脈狹窄閉塞性病變、下肢靜脈系統(tǒng)血栓形成機(jī)械除栓溶栓等，均取得良好療效。在近年來，隨診醫(yī)學(xué)技術(shù)及材料的發(fā)展，各種新技術(shù)、新方法得到廣泛應(yīng)用，使得既往高難度、高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)向微創(chuàng)、減少風(fēng)險(xiǎn)方向發(fā)展，在省內(nèi)率先進(jìn)行了主動(dòng)脈弓部原位激光單開窗、雙開窗及三開窗的高難度手術(shù)。并參加了很多危重患者體外膜肺（ECMO）的救治工作。

　　主要業(yè)務(wù)范圍：

　　頭頸甲狀腺外科主要診治:頭頸部良惡性腫瘤，包括：甲狀腺良惡性腫瘤、甲狀旁腺腫瘤、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、涎腺腫瘤（腮腺、頜下腺等）、頸部腫瘤、頭頸部皮膚癌、惡性黑色素瘤、全身淺表腫瘤等，以及頭頸部腫瘤術(shù)后各類缺損的修復(fù)重建。

　　血管外科主要診治:胸腹主動(dòng)脈瘤、頸動(dòng)脈體瘤、動(dòng)脈硬化閉塞癥(包括腹主動(dòng)脈、髂動(dòng)脈、頸動(dòng)脈、四肢動(dòng)脈)、急性動(dòng)脈栓塞,深靜脈瓣膜功能不全,下肢靜脈曲張,深靜脈血栓形成、血管損傷,先天性動(dòng)靜脈瘺,大動(dòng)脈炎,血栓閉塞性脈管炎等。血透通路建立與維護(hù)。淋巴回流障礙。

　　近20年來，我科承擔(dān)各級(jí)各類科研課題，市科技計(jì)劃項(xiàng)目及衛(wèi)生局項(xiàng)目30多項(xiàng)、獲得中山市科學(xué)技術(shù)一二三等獎(jiǎng)多項(xiàng)。在國內(nèi)雜志上發(fā)表各類學(xué)術(shù)論文100余篇。