心胸外科科室簡介
中山市人民醫(yī)院心胸外科起步于上世紀八十年代。經(jīng)過近40年的發(fā)展，目前已經(jīng)成為我院在珠三角地區(qū)的名片科室，也是我市開展手術(shù)例數(shù)最多、病種最全的臨床科室?？剖壹夹g(shù)力量雄厚，科室醫(yī)、教、研迅速發(fā)展，初步建立了專業(yè)設(shè)施完備、人才結(jié)構(gòu)合理、技術(shù)水平突出、學(xué)術(shù)思想先進的三級學(xué)科；胸外科分別獲評為“十三五”及“十四五”廣東省重點專科；心胸外科為中山市“十四五”高水平醫(yī)學(xué)重點專科，廣東省醫(yī)師協(xié)會心外科、胸外科副主委單位。
科室有兩個病區(qū)，分別位于楊志云大樓（外科樓）6樓，聯(lián)系電話0760-89880322（護士站），89880323（醫(yī)生辦公室）；華僑商會大樓2樓，聯(lián)系電話0760-88113045（護士站），88113047（醫(yī)生辦公室）。
共有工作人員45名，其中醫(yī)師14名、護士29名、技師2名；有主任醫(yī)師4名，副主任醫(yī)師2名，其中碩士生研究生導(dǎo)師3名，主任護師1名、副主任護師4名、主管護師6名。科室業(yè)務(wù)范圍包括各類瓣膜疾病、大血管疾病、冠心病、先天性心臟病、肺部結(jié)節(jié)、肺癌、食管癌、縱隔腫瘤及各類胸部疾病的外科治療，常規(guī)開展各類瓣膜置換術(shù)、瓣膜修復(fù)術(shù)、冠脈搭橋手術(shù)、心臟移植術(shù)以及各類胸腔鏡手術(shù)，并承擔市內(nèi)各類重癥心胸外傷患者的救治工作。臨床能力和技術(shù)水平不斷提升，收治病人數(shù)量保持穩(wěn)定的情況下，手術(shù)例數(shù)不斷攀升，近年心臟外科手術(shù)量及胸外科手術(shù)量均以每年20%的速度增長，自2021年起心臟外科手術(shù)超過300臺，胸外科手術(shù)超過1000臺。心胸外科亞?？瓢ńY(jié)構(gòu)性心臟病外科、心臟移植與大血管外科、肺外科、食管縱隔外科，兼顧常見病與罕見病的診治，兼顧應(yīng)對擇期手術(shù)及急診手術(shù)，形成了鮮明技術(shù)特色，主要亮點與特色為心臟移植、ECMO輔助重癥心胸疾病的治療、大血管尤其是主動脈夾層的外科治療、精準肺段切除術(shù)治療肺部小結(jié)節(jié)、新輔助綜合治療后食管癌微創(chuàng)切除術(shù)等，形成“技術(shù)精湛、學(xué)術(shù)優(yōu)勢明顯、服務(wù)優(yōu)良、設(shè)備完善，具有相當規(guī)模，管理現(xiàn)代化的標志性醫(yī)學(xué)專科”，成為中山市及珠三角地區(qū)心胸外科常見病、疑難和危急重癥診斷與治療中心、科研中心和高層次人才培養(yǎng)基地。各特色技術(shù)分別取得較大發(fā)展：心臟移植、微創(chuàng)心臟外科、大血管手術(shù)、處于省內(nèi)先進水平，體外膜肺氧合技術(shù)（ECMO）救治重癥心臟病，技術(shù)水平目前處于國內(nèi)先進水平。
特色醫(yī)療
中山市人民醫(yī)院心胸外科已被評為廣東省重點專科和廣東省特色?？啤？剖易詣?chuàng)建之日，即瞄準國際心胸外科疾病的前沿，注重吸收國內(nèi)外先進經(jīng)驗，著眼于未來，現(xiàn)已建成?？崎T診、?？撇》考爸匕Y監(jiān)護病房。設(shè)備齊全，擁有電視胸腔鏡、體外循環(huán)機、數(shù)臺多功能呼吸機和監(jiān)護儀等先進儀器。除各類常規(guī)的醫(yī)療技術(shù)外，還成熟開展以下各項特色醫(yī)療技術(shù)：
1、心臟移植技術(shù)
自2004年開展心臟移植，目前已經(jīng)完成超過140例心臟移植手術(shù)，效果良好，近年每年開展10-15例，以復(fù)雜、危重病例為主。2015年我院成為中國多中心心臟移植醫(yī)療協(xié)作聯(lián)盟輪席副主席單位。在心臟移植方面，技術(shù)水平已經(jīng)處于國內(nèi)先進水平。2017年我院心臟移植團隊克服了手術(shù)技術(shù)和圍術(shù)期治療上的諸多難題，成功為一名8歲患兒完成心臟移植手術(shù)，并獲得長期生存，屬國內(nèi)罕見。2020-2022年完成多例ECMO橋接心臟移植手術(shù)，2022年先后完成兩例二次心臟移植治療移植后血管病變。目前共有5名醫(yī)師獲得國家衛(wèi)計委頒發(fā)的心臟移植手術(shù)資質(zhì)；心臟移植團隊技術(shù)成熟、療效穩(wěn)定，為國內(nèi)心臟移植技術(shù)最為成熟的地級市醫(yī)院之一。
2、大血管主動脈外科
重點加強急性A型主動脈夾層外科治療的技術(shù)發(fā)展，建立了升主動脈夾層的院內(nèi)綠色通道及多學(xué)科團隊，積極開展升主動脈夾層的急診手術(shù)，技術(shù)水平領(lǐng)先于珠三角周邊城市。目前每年急診主動脈夾層手術(shù)達到60例，能開展多種復(fù)雜的主動脈手術(shù)方式，包括“孫氏手術(shù)”、Bentall手術(shù)、Divid手術(shù)、Wheat手術(shù)等，目前已經(jīng)成為中山市唯一能開展夾層手術(shù)的單位，同時也輻射到珠海、江門等地。
3、微創(chuàng)心臟外科技術(shù)：
積極擴大各類微創(chuàng)心臟手術(shù)的應(yīng)用范圍，包括經(jīng)腔鏡瓣膜修復(fù)手術(shù)、瓣膜置換術(shù)、小切口主動脈瓣手術(shù)、腔鏡下心臟腫瘤切除術(shù)、腔鏡下房缺修補術(shù)超聲引導(dǎo)下先天性房室缺損經(jīng)胸封堵手術(shù)。微創(chuàng)心臟外科手術(shù)量占所有心外手術(shù)的15%， 成為中珠江地區(qū)微創(chuàng)心臟外科手術(shù)開展最早、例數(shù)最多、涉及病種最廣的科室。近年來不斷引進新技術(shù)，開展了心尖入路經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣植入術(shù)（TAVI），為高危的主動脈瓣病變患者帶來更安全有效的治療途徑。
經(jīng)心尖TAVI手術(shù)
4、肺小結(jié)節(jié)精準肺段切除技術(shù)：
對于肺部小結(jié)節(jié)患者，精準化切除尤為重要，目前在常規(guī)的全胸腔鏡手術(shù)的基礎(chǔ)上，開展的新技術(shù)包括吲哚菁綠（ICG）熒光胸腔鏡應(yīng)用、個體化3D可視化手術(shù)模型、流域分析精準肺段切除技術(shù)、多原發(fā)肺癌的同期手術(shù)、聯(lián)合肺段切除術(shù)等，目前相關(guān)技術(shù)已逐步成熟，配合肺部手術(shù)圍術(shù)期快速康復(fù)的一系列綜合措施，每年完成該類手術(shù)病例超300臺。
熒光胸腔鏡及三維精準重建輔助下的肺段切除術(shù)
單孔胸腔鏡下完成肺部結(jié)節(jié)的精準切除術(shù)
5、復(fù)雜胸部外科手術(shù)的綜合性技術(shù)：依托于心臟外科技術(shù)基礎(chǔ)及成熟的胸腔鏡技術(shù)，對于復(fù)雜疑難的胸外科手術(shù)，我科已經(jīng)形成了多樣化的綜合性技術(shù)，包括胸腔鏡下支氣管袖狀切除術(shù)或肺動脈袖狀切除術(shù)治療局部晚期肺癌、上腔靜脈置換術(shù)/無名靜脈置換術(shù)治療各類侵襲性胸部腫瘤、體外膜肺氧合（ECMO）技術(shù)在復(fù)雜胸外科手術(shù)中的應(yīng)用。上述綜合性的限制類技術(shù)，為各類疑難復(fù)雜的胸部腫瘤患者提供了最優(yōu)的外科解決方案。
ECMO技術(shù)在心胸外科圍術(shù)期的應(yīng)用。
6、新輔助放化療+免疫治療聯(lián)合全腔鏡手術(shù)治療局部晚期食管癌：
目前我科已經(jīng)成熟開展胸腹腔鏡聯(lián)合食管癌切除術(shù)，手術(shù)時間明顯縮短，并發(fā)癥少。在此基礎(chǔ)上開展術(shù)前放化療+免疫可以使食管癌獲得良好的病理緩解，全腔下手術(shù)可改善患者生活質(zhì)量且明顯提高生存預(yù)后?，F(xiàn)省內(nèi)能獨立實施術(shù)前同期放化療或術(shù)前放化療聯(lián)合免疫的單位并不多，我科已經(jīng)在新輔助治療+全腔鏡食管癌根治術(shù)的聯(lián)合模式積累了豐富經(jīng)驗，技術(shù)過硬，并參與多個國內(nèi)的多中心臨床研究。
科研教學(xué)
目前我科主持一項國自然項目、一項國家級課題，10多項市級科研項目，累計發(fā)表科研論文超100篇，SCI論文20余篇。最高影響因子為20.1分。
科室參與多項全國性的多中心臨床研究，合作醫(yī)院包括北京安貞醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院等，涉及領(lǐng)域到風(fēng)濕性二尖瓣成形術(shù)的應(yīng)用、早期肺癌的診斷和監(jiān)測、肺癌以手術(shù)為主的綜合治療、食管癌的綜合治療等。
科室各級醫(yī)師、護師同時兼顧兼顧臨床與教學(xué)，多名高級醫(yī)師擔任廣東醫(yī)科大學(xué)、遵義醫(yī)科大學(xué)、廣州大學(xué)、深圳大學(xué)等院校的外聘教授及研究生導(dǎo)師；先后培養(yǎng)多名碩士研究生及博士后。
科室為外科學(xué)（心胸外科專業(yè)）的國家規(guī)范化培訓(xùn)基地，完成了對多名來自不同醫(yī)院的住院醫(yī)師的規(guī)范化培訓(xùn)工作。