日常生活中，不少患者對(duì)“蛋疼”麻痹大意，疼痛時(shí)一忍再忍，殊不知是睪丸扭轉(zhuǎn)，以致延誤了早期治療，個(gè)別人因此喪失生育能力，釀成終生不幸。因此，青春期及其前后的患者如突然出現(xiàn)陰囊腫脹、劇烈疼痛或伴隨惡心、嘔吐，尤其是青少年，應(yīng)考慮到睪丸扭轉(zhuǎn)的可能，要及時(shí)去醫(yī)院泌尿外科檢查診治。

　　睪丸通過睪丸系膜與陰囊相連，由睪丸系膜將睪丸固定于陰囊。實(shí)際上是精索扭轉(zhuǎn)引起供睪丸和附睪的血運(yùn)障礙/絞窄?？砂l(fā)生于任何年齡段，12-16歲占52%，17-40歲占48%，其中16-17歲最常見。2%可發(fā)生雙側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)。

　　睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)病急驟，多是由于以下誘因：

　　1、睡眠中或睡眠剛起床時(shí)候提睪肌隨陰莖勃起收縮而發(fā)??；

　　2、睡眠中睡姿不斷改變，導(dǎo)致雙腿不斷擠壓睪丸；

　　3、運(yùn)動(dòng)、外傷等外力因素也可導(dǎo)致提睪肌過度活動(dòng)；

　　4、寒冷季節(jié)或溫度驟然變冷睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)生概率較高。

　　如何快速診斷自己“蛋疼”是否出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)。

　　睪丸扭轉(zhuǎn)的臨床表現(xiàn)主要是痛、腫。如果發(fā)生在小兒身上，往往更不容易診斷，小兒會(huì)有不明原因的厭食、躁動(dòng)不安，病情一般發(fā)展較快。

　　1．突然發(fā)生睪丸劇痛，睪丸迅速腫大，并伴有惡心、嘔吐。（或僅有惡心、嘔吐）

　　2．睪丸觸痛明顯，托高睪丸不能緩解或加重疼痛。睪丸和附睪的位置異?；蛴|診不清楚。

　　3．99mTC睪丸掃描，顯示患睪血流灌注降低減少。

　　4．彩色多普勒超聲檢查：因精索自身扭轉(zhuǎn)而致睪丸血液循環(huán)障礙，表現(xiàn)為患側(cè)睪丸增大，回聲減低。彩色多普勒血流圖顯示，其內(nèi)血流信號(hào)明顯減少或消失。

　　出現(xiàn)“蛋疼”癥狀我們應(yīng)該怎么處理呢？

　　懷疑有睪丸扭轉(zhuǎn)的患者應(yīng)急診行探查手術(shù)?。。⌒胁G丸復(fù)位和固定術(shù)；少數(shù)患者可行手法復(fù)位；如睪丸已壞死，則行患側(cè)睪丸切除術(shù)。

　　預(yù)后：

　　睪丸萎縮與病程長(zhǎng)短、睪丸扭轉(zhuǎn)的程度密切相關(guān)。從發(fā)病到復(fù)位超過6小時(shí)或探查睪丸扭轉(zhuǎn)角度大于360°患者睪丸萎縮的概率明顯增加，若病程超過24小時(shí)或扭轉(zhuǎn)角度大于540°，則術(shù)后均出現(xiàn)睪丸萎縮。

（本文章僅能反映現(xiàn)階段醫(yī)療發(fā)展對(duì)該疾病的認(rèn)識(shí)，如有相關(guān)疾病請(qǐng)盡快到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。）

作者：

　　張理杰，男，畢業(yè)于廣東醫(yī)科大學(xué)泌尿外科專業(yè)，碩士研究生，中山市人民醫(yī)院泌尿外科二區(qū)住院醫(yī)師，對(duì)男科疾病、泌尿系結(jié)石，泌尿系腫瘤，前列腺增生等相關(guān)疾病的診斷及治療有深入的研究。