青少年近視的危害性已經(jīng)引起全社會的高度重視，如何防控近視的發(fā)生一直是社會關(guān)心的熱點和難點。而學齡期（6歲）以前的小朋友的屈光狀態(tài)大多為遠視狀態(tài)，遠視狀態(tài)的過度消耗會導致眼球過快增長、眼球逐漸由遠視狀態(tài)過渡為近視狀態(tài)。那么有沒有可能通過評估小朋友的屈光狀態(tài)來得到他們遠視儲備大小，從而評估小朋友近視發(fā)生進展的風險呢？

答案是肯定的，隨著人工智能技術(shù)、大數(shù)據(jù)技術(shù)的引入使得評估兒童近視發(fā)病的風險以及加重的速度更加準確。但是網(wǎng)絡(luò)上關(guān)于遠視儲備的解釋存在很多誤區(qū)，容易誤導大家采取過度的防控措施，因此非常有必要普及一下大家對于遠視儲備的認識。

1. 什么是遠視儲備？

   遠視儲備是指人在睫狀肌放松狀態(tài)下遠視屈光狀態(tài)的大小，比如3歲小朋友驗光有+2.00D，即是有“200度”的遠視儲備。而網(wǎng)絡(luò)上充斥著“遠視力儲備”、“調(diào)節(jié)能力的大小”之類的概念是不專業(yè)且不負責任的。遠視儲備是指遠視性屈光度儲備的大小，而非視力的儲備，與調(diào)節(jié)能力大小并無直接關(guān)系。比如+2.00D遠視儲備的小朋友視力可以達到1.0，當遠視儲備隨著年齡增加逐漸降低，但是視力仍然維持1.0的水平，這個視力沒有變化，何來遠視力儲備。再比如具有遠視儲備的小朋友調(diào)節(jié)能力有10.0D，而沒有遠視儲備的小朋友也可能有10D的調(diào)節(jié)能力，又怎么能把遠視儲備和調(diào)節(jié)能力的大小等同為一個概念。

   

   遠視儲備的檢查必須是充分的睫狀肌麻痹（散瞳）條件下得到的結(jié)果，否則

   測得的遠視儲備數(shù)值很可能偏小，所以一定要到具有醫(yī)學驗光（散瞳驗光）資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)進行檢查。6歲之前的小朋友需要應(yīng)用環(huán)戊通滴眼液或阿托品眼用凝膠/眼膏進行驗光才能準確測得遠視儲備，應(yīng)用復(fù)方托吡卡胺來驗光是不合適的；而6歲之后的小朋友可以用復(fù)方

   

   
   

   
   

2. 遠視儲備是不能人為增加的，但近視發(fā)生的風險可以防控。

   一些不法機構(gòu)為了推銷其近視防控的產(chǎn)品，在鼓吹提高遠視儲備的方法，其

   

       總之，遠視儲備的檢查和近視的防控非常需要我們科學的認識遠視儲備，需要明白怎么樣檢查遠視儲備才是準確的，需要輔以適度的干預(yù)手段來維持遠視儲備的狀態(tài)。

   中山市人民醫(yī)院眼科中心：中山市人民醫(yī)院眼科技術(shù)力量雄厚，是廣東省臨床重點專科，中山市眼科學唯一的“十三五”高水平臨床重點專科，是珠中江地區(qū)總業(yè)務(wù)能力最強、年手術(shù)量最大、專業(yè)最為齊全、綜合實力最強的三甲醫(yī)院專業(yè)眼科中心?，F(xiàn)有15名高、中級職稱醫(yī)師，其中碩士研究生導師1名，博士6名（博士后3名，在站博士后2名，海外留學歸國博士1名），均畢業(yè)或?qū)W習于中山大學中山眼科中心、首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院眼科中心、上海交通大學附屬上海市第九人民醫(yī)院等國內(nèi)一流眼科中心。在飛秒激光手術(shù)、角膜移植手術(shù)、白內(nèi)障手術(shù)、眼底手術(shù)等領(lǐng)域技術(shù)先進。