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看完電影《找到你》,想跟你們聊一下,幽門螺桿菌的個體化精準(zhǔn)治療

發(fā)布時間:2020-01-19 00:00 本文來源: 消化內(nèi)科

  電影《找到你》中,女律師在第一次見到保姆時,說了一句很重要的話:“還要再查一個幽門螺桿菌?!?/span>

  這引起了細節(jié)控媽媽們的疑問….

  當(dāng)媽不易,媽媽需要成為萬事通,最新最前沿的醫(yī)學(xué)常識都還得知道個一二。

  應(yīng)聘保姆要查幽門螺桿菌?幽門螺桿菌(hp)是啥?

  1983年,由巴里·馬歇爾(Barry J.Marshall)和羅賓·沃倫(J.Robin Warren)發(fā)現(xiàn),并證明其感染胃部會導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍,兩位科學(xué)家也因此獲得了2005年諾貝爾醫(yī)學(xué)獎。

   1994年世界衛(wèi)生組織(WHO)把幽門螺桿菌列為一級致癌物。

  2015年《幽門螺桿菌胃炎京都全球共識》提出,幽門螺桿菌感染是一種感染性疾病,同時,由于符合“柯赫氏法則”,定義了幽門螺桿菌胃炎是一種傳染病(能夠在人與人之間傳播,主要傳播途徑口-口途徑)。

  目前的根除Hp治療現(xiàn)狀是,用藥不規(guī)范、用藥依從性不高、抗生素耐藥率高。即便是專科醫(yī)生根據(jù)指南使用“含有鉍劑的四聯(lián)方案(10天至14天)”,根除成功率也只能達到90%左右。而Hp的體外培養(yǎng)+藥敏試驗,無疑是一盞明燈,可以指引我們的臨床具體用藥,但是對技術(shù)和設(shè)備的要求都比較苛刻。

  好消息?。∥以合行穆?lián)合胃鏡室、病理科等,于2019年第四季度開始,在中山市范圍內(nèi)率先開展Hp體外培養(yǎng)+藥敏試驗,讓“個體化、精準(zhǔn)治療Hp感染”成為現(xiàn)實,市民無需再專門跑到省級醫(yī)療單位排隊等做這個項目的檢查了。

  哪些病人適合做Hp培養(yǎng)+藥敏試驗?zāi)兀?/span>

  第一,明確存在Hp陽性(如C13C14尿素呼氣試驗陽性)且有強烈根除治療意愿者,愿意接受無痛電子胃鏡檢查;

  第二,首次根除Hp治療失敗者;

  第三,有根除Hp的意愿,但對某些抗生素過敏(例如:對阿莫西林等青霉素類藥物過敏者)。

  14周歲以下的兒童一般不建議常規(guī)檢測hp,用藥根除hp

  如何降低兒童幽門螺桿菌感染風(fēng)險:

  家里常規(guī)有消毒碗柜,不要經(jīng)口喂食,推薦使用公筷或單獨餐具,養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,飯前便后洗手。

  幽門螺桿菌培養(yǎng)測定藥敏檢測:394.4

  具體步驟:

  ①找??漆t(yī)生評估、咨詢和開單;

  ②無痛電子胃鏡檢查的同時,胃鏡醫(yī)生在胃體、胃竇、胃角 三個部位 各取一小塊組織 放入專用的培養(yǎng)瓶;

 ?、?a href="http://www.youpinkuaibao.com/department_binglikea0/" target="_blank" class="keylink" >病理科專人負責(zé)收取和處理標(biāo)本;

 ?、艿却?/span>57個工作日,獲取 HP體外培養(yǎng)+藥敏試驗的最終報告。

  詳情還請前往門診三樓消化中心咨詢胃腸病專科醫(yī)生。


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